Mitgliedsantrag Заявление

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft beim

„EUROLOG“ – Jugendverband der russischen Kultur- und Bildungsgesellschaften in Europa e.V.

Прошу принять меня в члены

„EUROLOG“ - Ассоциации русских молодёжных культурно-образовательных объединений в странах Европы

□ als Einzelperson/ как частное лицо

□ als Verein (Name und Adresse von Verein)

как представителя организации (указать название и адрес организации)

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Verein hat zurzeit ________ Mitglieder /Организация имеет ________ членов.

Beschreiben Sie kurz die Tätigkeiten: /Коротко опишите направления деятельности организации:

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Name /фамилия_______________________ Vorname/ имя__________________________

Geburtsdatum/ Geburtsort /

дата рождения________________________ место рождения________________________

Beruf/ специальность____________________________________________________________

Adresse/ адрес_________________________________________________________________

Straße, Haus-Nr, PLZ, Ort /Улица, дом, индекс, город, страна

______________________________________________________________________________

Telefon /телефон__________________________ Fax /факс_____________________________

e-mail ___________________________________

Hiermit erkläre ich meine Bereitschaft, den Mitgliedsbeitrag in Höhe von:

Я согласен выплачивать годичный взнос в размере

□ 10 € (für Einzelpersonen/ для частных лиц)

□ 30 € (für Vereine /для организаций)

jährlich zu bezahlen.

____________________________ ____________________

Ort, Datum /город, дата Unterschrift /подпись